若孩子表現為陣發性腹痛、劇烈哭鬧、嘔吐，家長須警覺可能是小兒急症腸套疊。發病後24小時內是有機會避免手術的「黃金復位期」，及時就醫至關重要。

Q1：廖醫生，腸套疊拖延治療會有甚麽後果？

A：腸套疊的危險性在於其病理過程快速且不可自愈：

1. 進展迅速：腸道套疊會立即引發梗阻，導致劇烈腹痛與嘔吐。
2. 導致腸缺血：套疊處腸壁血管受壓，血液供應中斷，短時間內可導致腸道水腫、出血（出現血便）。
3. 可能腸壞死：若未及時復位（尤其在發病24小時後），缺血腸段會壞死、穿孔，引發腹膜炎等致命併發症。

Q2：病發後，為甚麼超過24小時後情況會變差？

A：「24小時」是從症狀發作算起的關鍵時間點。在腸套疊初期，套疊的腸段處於水腫、出血但尚未壞死的狀態。根據醫院臨床研究，此時透過鋇劑或空氣灌腸進行復位治療，成功率可達80%–90%以上。一旦超過24小時，腸道因長時間缺血而壞死、穿孔的風險會急劇增加。此時孩子很可能需要接受緊急剖腹手術，切除壞死腸段，不僅恢復期更長，整體風險也更大。

Q3：腸套疊會出現哪些症狀？

A：腸套疊的主要典型症狀包括以下三項，但嬰幼兒未必同時表現：

1. 陣發性劇烈腹痛：表現為突然、劇烈哭鬧，雙腿蜷曲，發作數分鐘後緩解，間隔十數分鐘後再次發作。
2. 嘔吐：初期嘔吐食物或奶水，後期可能吐出黃綠色膽汁。
3. 血便：可能在發病數小時後出現暗紅色、黏稠如「草莓果醬」的排泄物。

部分孩子可能未必早期出現血便。一旦孩子出現陣發性且無理由的哭鬧合併嘔吐，即使沒有血便，也應立即就醫。

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