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允兒問答Q&A
孩子排出「草莓果醬便」?警惕血便背後暗藏腸套疊風險
當您發現孩子的排泄物出現了類似「草莓果醬」般的暗紅色黏稠排泄物時,請務必高度警覺,這可能並非普通的飲食所致,而是小兒急重症「腸套疊」的信號。
Q1:廖醫生,為甚麽寶寶會排出「草莓果醬便」?
A:「草莓果醬便」特指嬰幼兒排出的一種糞便:外觀呈暗紅色黏稠狀,混合著黏液和血液,看起來就像我們平常吃的草莓果醬。這種特殊的排泄物,往往可能是腸套疊的典型症狀之一,代表腸道可能已出現出血和組織液滲出的狀況,需要立即警惕。
Q2:腸套疊對寶寶有多危險?
A:腸套疊是指一段腸道收縮且套入到另一段相鄰的腸道內。這會導致腸道堵塞,血液循環受阻,造成腸壁水腫、出血,甚至壞死、穿孔,引發致命的腹膜炎。腸套疊常見於嬰兒和幼童,根據醫院管理局的數據顯示,約有 75%發生於零至兩歲兒童身上,其中以 5 至 9 個月大的幼兒,病發率最高。腸套疊發生初期可能沒有典型血便,但病情進展迅速。因此,家長除了觀察排泄物,更需留意其他相關症狀。
Q3:除了排泄物異常,腸套疊還有哪些症狀?
A:腸套疊的臨床表現通常有三大特徵,但並非所有症狀都會同時出現:
- 陣發性、規律性的腹痛:嬰幼兒會突然出現無理由的哭鬧,雙腿可能屈向腹部,每次持續數分鐘,間歇十幾分鐘後又再度發作。隨著時間推移,寶寶可能因疲憊而顯得嗜睡、虛弱。
- 嘔吐:初期可能吐奶或食物,後期可能吐出膽汁(綠綠色液體)。
- 腹部腫塊:醫生觸診時,有時可在右上腹或上腹中部摸到像香腸形狀的腫塊。
Q4:如果懷疑是腸套疊,該怎麼辦?有甚麽治療方法?
A:立即前往醫院急診就醫。醫生會透過腹部超音波來確診,若確診且腸子尚未壞死,主要的治療方式是進行「水壓復位或空氣灌腸復位術」。醫生會從直腸灌入鋇劑或空氣,利用壓力緩緩將套疊的腸子推回原位,成功率很高。若灌腸復位失敗,或孩子已出現腸穿孔、腹膜炎等跡象,則需緊急進行外科手術治療。
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