Q1：廖醫生，激光割包皮與傳統手術，在原理上有甚麼分別？

A：傳統包皮環切術主要以手術刀或手術剪切除包皮，再以縫線縫合傷口；激光手術則以聚焦的激光能量（常見為二氧化碳激光，CO2 laser）切割組織。激光在切割的同時會產生熱凝固作用，將細小血管即時封閉，所以手術過程中的出血一般較少。要留意的是，激光只是其中一種切割工具，並非另一種完全不同的手術，最終傷口仍然需要妥善處理及護理。

Q2：為甚麼激光割包皮手術可能「無咁痛」？

A：一項系統性回顧及薈萃分析，整合了7項比較激光與傳統手術的研究，結果顯示激光組在手術後24小時及7天的疼痛評分較傳統組為低，整體併發症的發生率亦較低（勝算比約0.33，即激光組出現併發症的機率約為傳統組的三分之一）。另一項專門針對兒童的研究，回顧了逾2,700宗小兒激光包皮手術，發現整體併發症率僅約1.15%，手術時間亦較傳統方法顯著縮短，有助減少兒童接受麻醉的時間。

Q3：每個孩子都適合做激光手術嗎 ？

A：激光手術雖然在減少出血及術後疼痛方面有研究支持，但並不代表適合所有孩子，亦不能保證完全無痛。研究同時指出，激光儀器的成本較高，亦需要醫生具備相關的手術技巧。是否適合採用激光，需要視乎孩子的個別情況，例如包皮狀況、年齡及整體健康。此外，術後的舒適度亦與麻醉方式及術後護理有關，並非單靠手術工具決定。家長如有疑問，宜與主診的小兒外科醫生詳細商討，再按孩子的情況作出合適選擇。

本文章內容僅供一般健康教育及資訊參考之用，如有疑問，建議諮詢小兒外科專科醫生。

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