「遲剪會影響講話」是不少家長的憂慮，於是一發現黐脷筋便希望盡快處理。但「趁早」其實要分情況，並非一概而論。

Q1：廖醫生，黐脷筋是否需要趁早處理，否則會影響語言發展？

A：這需要分清兩件事。若黐脷筋已明顯影響初生階段的母乳餵哺，及早評估及處理確實較為合理。但若擔心的是日後發音，情況則不同。值得留意的是，黐脷筋主要直接影響的，是說話時的發音與咬字，而非語言發展遲緩本身；換言之，目前沒有充分證據顯示黐脷筋是語言發展遲緩的主要成因，相關手術亦不應被視為預防語言問題的方法。所以「趁早」與否，主要視乎受影響的是餵養還是發音。

Q2：最合適處理黐脷筋的時間在甚麼時候？

A：發音能力會隨年齡逐步發展，部分聲母在較大年紀才掌握。因此單純為發音考慮的個案，臨床上通常會待孩子語音發展到某個階段（約學齡前3 至 4 歲），評估後再決定，而非過早輕率決定手術。過早假設發音問題源於舌繫帶，有機會忽略了其他更常見的成因，例如口部肌肉協調或語言環境。

Q3：手術對發音的實際幫助是甚麼？

A：就餵哺以外（包括發音）的舌繫帶處理，現有研究證據尚不充分，未能確實證明手術能改善言語表現。這並不代表手術沒有作用，而是提醒家長：對於發音問題，較穩妥的做法是先評估與訓練，再按個別情況與醫生商討是否需要手術，而不是單憑年齡去決定。

本文章內容僅供一般健康教育及資訊參考之用，如有疑問，建議諮詢小兒外科專科醫生

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